抽血就像牛奶！妊娠期重症胰腺炎:孕妇终于得救了

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怀孕36周后，她突然腹痛，抽血像牛奶一样。

当孕妇因“突发急性上腹痛22小时”被送往成都市妇幼中心医院急诊科时，护士抽血化验，发现她的血呈乳白色...

重症胰腺炎是一种非常危险的疾病，死亡率高达22%。然而，这只是普通人。如果孕妇患重症胰腺炎会发生什么？专家表示，妊娠并发重症胰腺炎，死亡率甚至可以达到37%，婴儿死亡率可以达到32%！

妊娠合并重症胰腺炎，成都市妇幼中心医院最近遇到一例。她的生命处于危险之中，营救她可以说是如履薄冰！

时间可以追溯到五月下旬。

李，一个31岁的孕妇，已经在成都妇幼中心医院备案，并定期进行产前检查，已经怀孕超过36周。然而，她突然出现腹痛，她认为这是“最后一根稻草”。出乎意料的是，疼痛持续不断，而且越来越严重。

她在腹痛前22小时被送到市妇幼中心医院急诊部。

护士为李女士抽血并送去化验。血是乳白色的，就像牛奶一样！

在收到血样后，临床实验室立即进行了检测，并立即致电报告临界值:严重皮脂溢，898U/L血液淀粉酶，情况极其危急！

时间就是生命！首先，市妇幼中心的医务部门成立了一个院内救援队。妇产科主任与重症医学科、麻醉科和相关辅助部门举行了一次紧急住院讨论。

经过紧急会诊，专家们考虑了李女士患重症胰腺炎的可能性。

紧急救援开始

手术是拯救她的唯一方法。

重症胰腺炎。

也许每个人都熟悉这种疾病。该病患者的死亡率高达22%，而孕妇并发重症胰腺炎的死亡率上升了13%至37%，对胎儿的威胁也很大。围产期婴儿死亡率可达32%。

然而，孕产妇和新生儿死亡率是衡量一个国家或地区经济发展和卫生保健水平的重要指标。危重孕产妇的治疗水平也是医院医疗水平中多个科室合作能力的重要体现。因此，必须尽一切努力抢救病人！

经过仔细讨论，市妇幼中心医院迅速确定了救援计划。重症医学科主任曾宏伟亲自制定了诊疗方案:急诊手术、立即剖宫产、腹腔探查。他们非常清楚，妊娠期重症胰腺炎伴有全身炎症反应综合征(SIRS)手术的风险，但手术也是唯一的手段，机会与风险并存！

多学科合作

母亲终于得救了！

在危急时刻，病人和他们的家人非常信任医生，这给了救援队力量。

手术前，市妇幼中心医院产科精心安排，手术室迅速到位，手术连夜进行，立即进行紧急剖宫产。

伴随着巨大的哭声，这个女婴安全出生了。医生发现产妇李女士的腹腔渗出约500毫升乳糜液，胰腺水肿明显。所有这些表明，在先前的会诊中判断的急性重症胰腺炎的诊断是非常清楚的。

在手术过程中，医生向病人的家人解释了病人的情况，然后进行了腹腔引流。手术非常成功。由于产妇情况危急，手术后她被转移到重症医学科继续抢救治疗。

市妇幼中心医院院长林永红一直在密切关注这位产妇的抢救。在听取了重症医学科主任曾宏伟的汇报后，他反复告诫治疗小组要大胆谨慎。

由于李女士有器官功能障碍，必须给予无创呼吸机支持。在此期间，治疗小组还积极纠正凝血功能、电解质酸碱平衡紊乱、抗炎补液营养支持、抑制胰酶分泌等一系列积极有效的抢救措施，加上特色灌肠、管饲和中药外敷治疗，李女士终于得救了。

产妇的生命体征最终稳定，所有指标趋于正常。她顺利返回普通病房，并继续接受治疗。医生告诉编辑，李女士将于近期出院。

孕妇属于哪种疼痛？

必须及时准确的判断

作为参与治疗的医务人员之一，李霞对妊娠期胰腺炎有一定的治疗经验。她说怀孕期间必须注意腹痛，身体检查应及时进行。“我们必须像侦探一样，仔细区分这种‘疼痛’是由收缩性疼痛、胆源性疼痛、胰腺炎还是消化道穿孔引起的。”李霞说，这些认识将有助于医生正确区分和及时处理。

此外，李霞还表示，护理团队在妊娠合并重症胰腺炎的护理中也发挥了重要作用。它仔细观察病情的变化，进行喂养和灌肠，清洁病人的粪便和应用药物。“只有通过科学管理和多学科合作，处于极度危险中的患者才能将危机转化为和平。”

《吴敏报》编辑邓小红

来源：成都新闻网