保险理赔呈多元化升级趋势

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如果你买保险，你能涵盖一切吗？保险公司必须决定是否付款吗？保险公司肯定希望支付尽可能少的费用，对吗？目前，是各大保险公司的冲刺时期。随着保险业务的全面发展，与索赔相关的各种问题已经成为客户投保时的重要考虑因素。

值得注意的是，为了消除客户对保险理赔的误解，实现保险真正回归到保证的本质，保险理赔工作呈现出多元化的升级趋势——理赔方式数字化、小额理赔快速化、理赔流程透明化、理赔服务人性化。这些趋势正在推动所有保险公司提高索赔的专业性和电子化，帮助客户走出误解，清楚地了解消费并获得真正的保护。

根据同方环球人寿提供的数据，2015年，公司的理赔案件数量与往年基本持平。然而，随着公司主要安防产品“艾康益胜”和“渐康益胜”的热销，当年的大病理赔比例呈上升趋势。对此，同方环球人寿运营部副总经理张伟表示:“保险客户实际上获得了理赔，这体现了同方环球人寿的重要产品策略:产品更加注重保险本身的价值，回归保险保护功能，支持客户。稳定的幸福。”

张康认为，国内保险理赔的多元化和升级趋势是基于电子信息技术的改革和发展，使保险公司能够从客户体验的角度更好地改善客户体验。当然，这也对保险公司的索赔专业性和电子流程提出了更高、更多样化的要求。

以同方环球人寿为例，公司正在建立一个集服务、销售、沟通和工作为一体的全过程数字化在线平台，并开辟多种快速承保理赔渠道，提升客户体验。目前，通过在线自助理赔、热线中心或在线自助报告，客户可以在网上上传信息、跟踪理赔流程并获得专业指导，无需出门；如果客户是老年人或有其他确实不方便提交索赔的情况，公司索赔中心将提供“居家护理”索赔服务；发生重大自然灾害或安全事故时，公司还将尽快启动重大事故应急预案，包括开通快速理赔绿色通道、免除相关申请程序、开通24小时理赔举报专线等。

关于保险理赔，同方全球寿险专家也为消费者关心的理赔提供了一些温馨提示。首先是保险费。一些客户认为，一旦保险单成立，只要发生事故，保险公司就应该为被保险人赔付。然而，所购保险的责任范围和免责条款的概念模糊，缺乏理解。对此，同方环球人寿保险专家提醒客户在收到保单合同后，要仔细阅读保单条款，尤其是“保险责任”和“责任免除”等相关内容。如果有疑问，他们应该及时与业务人员沟通，这样对手之间的保险就有了底。

其次，投保容易，理赔难。一些客户认为应该由保险公司来决定是否理赔。然而，保险专家认为，所谓“理赔难”恰恰体现了保险的最大诚信原则，保险公司应根据保险合同和客户提交的申请材料进行审核并支付赔偿。一般来说，客户越诚实，提交的资料就越清晰、完整，理赔也就越及时、快速。

最后，保险专家对“保险公司索赔越少越好”这一问题的回答是否定的。事实上，保险是一种担保和合同，理赔实际上是履行这一保险合同的责任。在理赔过程中，保险公司首先要遵循“合同精神”，根据保险合同谨慎赔付。当然，如果合同条款中有一些有争议的条件，或者对保险事故本身的界定有困难，公司在索赔时一般会遵循“有利于客户”的原则。

来源：成都新闻网